Tiamin beyin bağışıklık sistemi kalp ve kasların iyi çalışmasını sağlayan bir vitamindir.   Gıdalardan enerji üretilmesini sağlayan tiamin   insülin salgısını artırarak  metabolizmayı hızlandırır iltihabı önler kanda  oksijeni  artırır mide asit salgısını bağırsakların hareketini  ve  pankreas  enzim  salınımını artırarak sindirime yardımcı olur.  Ayrıca analjezik antioksidan anti-epileptik ve antidepresan etkileri vardır. Tiamin B6 vitamininin aktif hale gelmesini sağladığı gibi B12 ve folik asit vitaminlerinin metilasyonunu  destekler.  
Tiamin   eksikliği son yıllarda   yüksek kalorili  beslenme  nedeniyle salgın halinde artmış ve  mitokondri bozukluğu yaptığı için çoğu hastalığı taklit  etmekte ve   fark edilememektedir.
Şeker hastalarının % 70-80'inde  obezlerin % 49'unda  yaşlıların % 40'ında;  yoğun  bakımdaki hastaların  % 48'inde  kanser hastalarının % 55'inde konjestif kalp yetmezliği hastalarının % 33'ünde  hamile kadınların % 38'inde Alzheimer multipli skleroz Parkinson   ve epilepsi hastalarının % 28'inde  ve  psikiyatri hastalarının % 30'unda tiamin eksikliği vardır. Ayrıca enfeksiyonlar  ateş hipertiroidi  ve  aşırı egzersizle   tiamin ihtiyacı  artar.  Yoğun bakımda yatan  koronovirüs hastalarında fibromiyalji ve kronik yorgunluk sendromu olanlarda tiamin eksikliği  sıktır. 
Yüksek kalorili  işlenmiş gıdalarla  beslenme alkol  aşırı çay kahve sigara   meşrubat tüketimi  gıdalardaki katkı maddeleri ve   yaygın  olarak kullanılan  mide ilaçları doğum kontrol hapları diüretikler metformin  antibiyotikler  ve  diğer  ilaçlar   tiamin  eksikliğini  tetiklemiştir. 
Tiamin  eksikliğinde önce  beyin ve sinir sistemi kalp kaslar  ve bağırsaklar   bozulur ve  kanda oksijen azalır.  Başlangıçta  aşırı  yorgunluk halsizlik eklemlerde güç kaybı baş dönmesi bacaklarda uyuşma ve iğnelenme kalp çarpıntısı  iştahsızlık karın ağrısı mide bulantısı kusma  kabızlık depresyon panik atak  anksiyete yaptığı gibi   hafıza öğrenme hatırlama dikkat eksikliği ve algılama ile ilgili sorunlara neden olur. 
Eksiklik  önce otonom sinir sisteminde bozukluk (disotonomi) ile başlar ve daha sonra beyin sinir kalp bağırsak bozuklukları  nöropati ve psikiyatrik belirtiler gelişir ve   son aşamada Wernicke Ensefalopatisi denen ağır tablo oluşur. Diyabet hastalarında  komplikasyonların artmasına tiamin eksikliği katkıda bulunur.   Tiamin takviyesi  bağışıklık sistemini destekler ve tip-2 diyabet karaciğer yağlanması kardiyovasküler hastalık yaşlanmaya bağlı bozukluk böbrek hastalığı kanser zihinsel bozukluklar mide ve bağırsak hastalıkları ve Alzheimer Parkinson gibi beyin hastalıkları  riskini azaltır. Yoğun bakımda yatan Covid-19 hastalarında yüksek doz IV tiamin faydalı olmuştur. Antienflamatuvar nikotinik kolinerjik sistemi aktive ettiğinden  akut ve uzamış Covid-19 enfeksiyonunda  faydalı olur.  Tiamin magnezyum olmadan etkisini gösteremediğinden magnezyumla birlikte alınmalıdır.
Ülkemizin önde gelen Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanlarından Prof. Dr. Metin Özata bu kitapta  tiamin eksikliğinin nedenlerini yaptığı hastalıkları ve tedavisini son bilimsel gelişmeler ışığında anlatıyor.